Varikoselin, erkek kısırlığının en sık nedenlerinden biri olduğunu belirten Dr. Yıldırım, hastalığın uygun tedavi ve cerrahi müdahaleyle iyileştirilebileceğini söyledi.
Varikosel Nedir?
Varikosel, testislerden çıkan kirli kanı taşıyan toplardamarlarda meydana gelen genişleme ve varisleşme sonucu oluşan bir hastalıktır. Dr. Yıldırım, bu damarların görevini düzgün bir şekilde yerine getirememesi nedeniyle şişme ve buruşuk bir görüntü oluştuğunu belirtti.
Varikosel Ne Sıklıkla Görülür?
Dr. Yıldırım, varikoselin, erişkin erkeklerin %15-22’sinde görüldüğünü ancak çocuk sahibi olamama nedeniyle başvuran erkeklerde bu oranın %30-40'a yükseldiğini açıkladı. Ayrıca, varikoselin genellikle sol testiste görüldüğünü, ancak her iki testiste de olabileceğini vurguladı.
Zararları Nelerdir?
Varikosel, ergenlik döneminde başlayıp ilerleyici bir hastalık halini alabilir. Dr. Yıldırım, hastalığın testislerde ısı artışı ve damarlar arası reflü akımı nedeniyle sperm üretimini olumsuz etkileyebileceğini, bu durumda erkek hormonlarının düşebileceğini ve testislerde küçülme görülebileceğini söyledi. Sonuç olarak, varikoselin erkek kısırlığına yol açabileceği uyarısında bulundu.
Tanı Nasıl Konulur?
Varikosel tanısı, deneyimli bir üroloji uzmanı tarafından yapılan fizik muayene ile konulabilir. Ancak tanıda zorluk yaşanan durumlarda, doppler ultrasonografi gibi görüntüleme yöntemlerine başvurulabilir. Ayrıca, çocuk sahibi olamama şikayetiyle başvuran hastalarda, sperm analizi ve ayrıntılı tıbbi değerlendirme gereklidir.
Tedavi Nasıl Yapılır?
Dr. Yıldırım, günümüzde mikro cerrahi yöntemle yapılan varikoselektomi ameliyatının, varikosel tedavisinde en yüksek klinik başarıya ve en düşük komplikasyon oranına sahip yöntem olduğunu belirtti. Bu ameliyat, deneyimli cerrahlar tarafından yapılmalıdır. Mikro cerrahiyle yapılan ameliyatlarda hastalığın nüks etme oranı %1-2 iken, mikroskopik olmayan yöntemlerle bu oran %40’a kadar çıkmaktadır.
Mikroskobik Varikoselektomi Başarı Oranı
Mikroskobik varikoselektomi ile hastaların %60-80'inde sperm değerlerinde iyileşme görüldüğünü belirten Dr. Yıldırım, bu ameliyat sonrasında gebelik sağlanma oranlarının ise %20-69 arasında değişebileceğini söyledi.
Ameliyat mı, Tüp Bebek Tedavisi mi?
Varikosel tedavisinin, tüp bebek gibi yardımcı üreme tekniklerinden önce yapılması gerektiğini vurgulayan Dr. Yıldırım, varikosel tedavi edilmeden herhangi bir üreme tekniği önerilmemesi gerektiğini belirtti. Aksi takdirde sperm genetik yapısında sorunlar oluşabileceği ve gebeliklerin düşükle sonuçlanma riskinin artabileceği uyarısında bulundu.
Ameliyat Süreci ve İyileşme
Mikroskobik varikoselektomi ameliyatı, spinal veya genel anestezi altında yapılabilir. Dr. Yıldırım, hastaların ameliyat sonrası genellikle aynı gün veya bir gün içinde taburcu edilebildiğini, birkaç gün içinde normal sosyal hayatlarına dönebildiklerini belirtti. Ameliyat sonrası 3-4 hafta kadar bölgede ağrı olabilir, ancak bu ağrıların en hafif şekilde atlatılacağına da dikkat çekti.
